提前退休的特殊工种有哪些?退休职工住院怎么报销?
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生病住院报销的问题一直广受社会关注。每一个人在一生中,可能都会病,如果要生病住院,那么如何报销费用呢?相信这个问题困扰着许多的退休工人。下面我将为大家整理有关退休工人报销医疗费用的相关知识,请大家仔细阅读,希望对大家有所帮助。
退休工人住院如何报销
入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。然后将住院单据、收费单据、参保的医竖厅者保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算,报销条件一定要符合居民医保报销条件的,报销比例是根据医院等级报销,还有医院设立了报销起点的。各地政策不一。城镇职工医保住院报销流程目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。法律依据:
《社会保险法》
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定伏袭年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家余薯规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
以上就是整理的有关退休工人报销医疗费用方面的相关法律知识。随着社会经济的发展,我国社会保障体制不断完善,如果退休工人生病,在满足条件的情况下可以报销医疗费用。2年前 0条评论 - 法律分析：
一、特殊工种的确认
从事特殊工种人员的退休，首先应当明确职工从事的岗位是否属于国家认可的特殊工种。这是解决从事特殊工种人员退休的首要问题。
1、特殊工种的范围。从事哪些岗位工种的职工属于特殊工种职工的范围，根据国家现行规定，本市对从事井下、高空、高温、特殊繁重体力劳动、其他有害身体健康工作的职工，属于特殊工种的范围，可依照国家有关从事特殊工种人员的退休条件和待遇，办理退休手续。
2、特殊工种确认的原则。根据我国的习惯做法，特殊工种一般由劳动行政机关和行业主管部门批准。
3、特殊工种的确认程序。特殊工种的确认，一般按下列程序进行：一是确认的方法。市属企业，包括中央在沪企业，按原劳动部或本行业主管部门于1992年底前已确定的，并经原上海市劳动局或本行业主管局批准的特殊工种予以确认。这里要强调的是，行业特殊工种和毕滑毕适用范围确认后，只能适用于本行业所属的企业，其他行业和企业不能参照执行。区县属企业，按原上海市劳动局批准并经原市社会保险管理局认定的特殊工种予以确认;二是确认的申报和审核。凡符合设有特殊工种的企业，应当按规定将本单位特殊工种名称列出明细，提出申报。申报经行业主管部门确认后，报市劳动和社会保障局审核。审定后，由区县社保中心按规定负责办理。
二、特殊工种的退休条件
凡参加城镇基本养老保险社会统筹的人员，按特殊工种办理退休手续时，必须同时具备以下条件：
1、退休的年龄是：男年满55周岁，女年满45周岁;
2、缴费的年限是：1992年底前参加工作的连续工龄(含缴费年限)满10年，1993年以后参加工作的缴费年限满15年;个体工商户及其帮工、自由职业人员连续工龄(含缴费年限)满15年，按本市城镇养老、医疗办法实际缴费年限满5年(实际缴费满5年是指1993年1月1日以后在本市城镇单位缴费且记入个人帐户的缴费年限与参加个体工商户及其帮个工或自由职业养老、医疗保险后的缴费年限之和)。
3、从事特殊工种的年限：必须是从事高空和特别繁重体力劳动工作累计满10年;从事井下、高温工作累计满9年;从事其他有害让败身体健康工作累计满8年。另外，职工从事多个特殊工种的，可将其从事特殊工种的实际工作年限相加计算，但是在决定退休条件时应根据这几个特殊工种要求从事工作年限最长的一种来确定。
三、特殊工种退休的审批
从事特殊工种的职工可享受优惠的退休年龄和待遇，所以，特殊工种职工退休一般实行更严格的审批程序：
1、用人单位制订实施方案。根据国家有关规定被确认有特殊工种的用人单位，在为从事特殊工种的职工申报办理提前退休手续前，必须按照从严掌握的原则，根据具体条件和本单位的实际，制订本单位的实施方案。实施方案应当经用人单位的主管部门审核后，报区县社保中心同意后实施。
2、职工退休应报有关部门审核批准。用人单位为符合特殊工种退休条件的职工办理退休手续时，一般由用人单位填写《职工从事特殊工种退休审批表》。然后，将审批表上报主管部门审核，经所在区、县社保中心复审后，最后报上海市劳动和社会保障局批准。批准后，从事特殊工种的职工按有关规定享受退休待遇。
3、特殊工种退休的责任。为制止少数用人单位弄虚作假的现象，对用人单位未如实申报职工从事特殊工种的年限，经有关部门查实确有虚报行为的，区、县社保中心有权将违反特殊工种退休条件办理退休手续的职工退回原单位，由原用人单位按在职职工管理，并按规定追回已由养老保险基金支付的全部养老金。法律依据：
《全国人民代表大会常务委员会关于批准《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》的决议》 第一条 全民所有制企业、事业单位和党政机关、手芹群众团体的工人，符合下列条件之一的，应该退休：（二）从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作，男年满五十五周岁、女年满四十五周岁，连续工龄满十年的。2年前 0条评论 - 退休职工医疗保险报销流程
根据社会医疗保险的相关规定，一旦发生医疗问题之后，需要前往和社会医疗保险定点的医院，对于退休职工医疗保险这部分也是成立的，而且各位退休职工应该注意，这样才能够给予个人利益更为全方位的保障。而当退休职工身体经过检查必须住院时，根据医师开具的病情证明书，各位退休职工便可以开始入院治疗。当然很多时候退休职工也会出现急诊的隐埋情况，对于急诊的问题可以先进行治疗。不过各位退休职工应该注棚或意，必须三天内凭借着医院的相关证明补办具体的入院手续，否则退休职工医疗保险将不予以报销。所以家属在时间方面应该给予更为科学的认识，这样才能够使得整体灶和蚂在医疗保险保障范围内。
而具体住院过程中，由于相关医院医疗水平方面的限制，所以往往不能够继续治疗。这个时候需要住院必须经过医院院长的签字以及其他相关的手续，只有这样退休职工医疗保险才能够处于正常报销范围内。而不同级别医院在报销比例方面是不同的，而且社会医疗保险对于自费性药物是不予以报销的，各位退休职工都应该丰富这些基本的常识内容。
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法律分析：退休后医疗保险的报销流程如下：
（1）首先需要选择在定点医院就医，在就医时出示医保卡；
（2）住院以后，医院通常会要求优先预交一部分住院费用，这时候保留这个缴费发票；
（3）住院期间医院每日都正贺会打印治疗费用清单，清单上会写出哪些社保可以报，哪些是自费、自付部分，哪些只可以报埋码销部分；
（4）出院以后，医院系统会直接进行结算，将医保可以报销的部分直接报销，不能报销的部分需要自费；
（5）退休人员如果是事业单位、国企单位，还可以将住院期间的所有发票交给单位的财务部，这时候还可以报销部分费用。
退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。 3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。 4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。 5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人弯清哪追偿。
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入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算，报销条件一定要符合居民医保报销条件的，报销比例是根据医院等级报销，还有医院设立了报销起点的。各地政策不一。城镇职工医保住院报销流程目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算的。
法律依据:《社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年尺姿数限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，陵首按照国家规定享受册世基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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电工作业;金属焊接、切割作业。;起重机械作业;企业内机动车辆驾驶;登高架设作业;锅炉作业(含水质化验);压力容器作业;制冷作业;爆破作业;矿山通风作业;矿山排水作业;矿山安全检查作业;矿山提升运输作业;采掘/剥作业;矿山救护作业;;危险物品作业;经国家局批准的其它作业。
【法律分析】
特殊工种主要分为6大类，其中包括井下、高空、高温、特别繁重的体力劳动、有毒、有害气体，这6种是最大的框架，在这个框架里又分很多的细枝末节，其中的结构是非常复杂的，特殊工种的提前退休，是由所在单位全权负责，自己并不需要操心，并且国家对特殊工种的工作时间是有严格限制的。除了特殊情况要求有9年，其他的特殊工种都要从事此行业累计满10年。1.电工作业。含发电、送电、变电、配电工，电气设备的安装、运行、检修（维修）、试验工，矿山井下电钳工；2.金属焊接、切割作业。含焊接工，切割工；3.起重机械作业。含起重机司机，司*工，信号指挥工，安装与维修工；4.企业内机动车辆驾驶。含在企业内及码头、货场等生产作业区域和施工现场行驶的各类机动车辆的驾驶人员；5.登高架设作业。含2米以上登高架设、拆除、维修工、高层建（构）筑物表面清洗工；6.锅炉作业（含水质化验）。含承压锅炉的操作工，锅炉水质化验工；7.压力容器作业。含压力容器罐装工、检验工、运输押运工、大型空气压缩机操作工；8.制冷作业。含制冷设备安装工、操作工、维修工；9.爆破作业。含地面工程爆破、井下爆破工；10.矿山通风作业。含主扇机操作工，瓦斯抽放工，通风安全监测工，测风测尘工；11.矿山排水作业。含矿井主排水泵工笑掘，尾矿坝作业工；12.矿山安全检查作业。含安全检查工，瓦斯检验工，电气设备防爆检查毕神工；13.矿山提升运输作业。含主提升机操作工，（上、下山）绞车操作工，固定胶带输送机操作工，信号工，拥罐（把勾）工；14.采掘（剥）作业。含采煤机司机，掘进机司机，耙岩机司机，凿岩机司机；15.矿山救护作业；16.危险物品作业。含危险化学品、民用爆炸品、放射性物品的操作工、运输押运工、储存保管员；
【法律依据】
《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条 全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人，符合下列条件之一的，应该退休： (一) 男年满六十周岁，女年满五十周岁，连续工龄满十年的。(二) 从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作，男年满五十五周岁、女年满四十五周岁，连续工龄满十年的。本项规定也适用于工作条件与工人相同的基层干部。(三) 男年手升亏满五十周岁，女年满四十五周岁，连续工龄满十年，由医院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的。(四)因工致残，由医院证明，并经劳动鉴定委员会确定，完全丧失劳动能力的。3年前 0条评论 -
提前退休的十大工种是电工作业、金属焊接切割作业、起重机械作业、企业内机动车辆驾驶、登高架设作业、压力容器作业、爆破作业、矿山提升运输作业、矿山救护作业、危险物品作业。申请特殊工种提前退休，必须达到从事码斗高空和特别繁重体力劳动工作累计满十年、从事井下和高温工作累计满九年让模世或从事其他有害身体健康工作累计满八年，退休年龄为男55周岁，女45周岁。
《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》
第十一条
工人退休、退坦肢职后，不要继续留在全民所有制单位。他们到城镇街道、农村社队后，街道组织和社队要加强对他们的管理教育，关心他们的生活，注意发挥他们的积极作用。街道、社队集体所有制单位如果需要退休、退职工人从事力所能及的工作，可以付给一定的报酬，但连同本人退休费或退职生活费在内，不能超过本人在职时的标准工资。
对于单身在外地工作的工人，退休、退职后要求迁到家属所在地居住的，迁入地区应当准予落户。3年前 0条评论 -
法律分析：提前退休的特殊工种包括：电气工作：包括发电、输电、变电、配电电工、电气设备安装、运行衫戚睁、维护（维修）、试验工、井下电气钳工。金属焊接和切割：包括焊机和切割机。起重机械操作：包括司机、吊车司机、司机、维修工。企业机动车驾驶：包括在企业、码头、货场等生产区、施工现场行驶的各类机动车驾驶员。危险品作业：危险化学品、民用爆炸物品、放射性物品的作业人员、运输押运人员、保管人员。
法律依据：《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条 全民所有制企业、事业单位和国家机关、人民团体的工人，符合下列条件之一的，应该退休：
（一）男年仔乱满六十周岁，女年满五十周岁，连续工龄满十年的。
（二）从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作，男年满五十五周岁、女或岁年满四十五周岁，连续工龄满十年的。
本项规定也适用于工作条件与工人相同的基层干部。
（三）男年满五十周岁，女年满四十五周岁，连续工龄满十年，由医院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的。
（四）因工致残，由医院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的。
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