退休人员看病怎么报销?退休照片多大尺寸?
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退休住院医保报销比例根据住院患者年龄有两个标准
在70周岁以下的，报销办比例是85%，大于这个年龄的，则报销比例是90%，并且住院报销有一个起算点，费用超过1300元的部分才可以报销。退休人员患病，可以持医保卡到定点医院就诊。
一、退休住院医保报销比例是多少?
退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。
1、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%。
2、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销的比例是90%。
报销比例和医院级别挂钩，报销比例85%起，最高可累计报销30万元。其中，三级类医院报销范围为85%~95%，二级医院坦携 87%~97%，社区医院90%~97%。
二、办理医保报销的程序是怎样的?
生病住院三天内，凭医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续，出院时直接到医院医保办办理结算手续;2、外伤住院三天内，持医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续。经市(区)医保部门调查后，符合医保报销条件的，出院时到医院医保闷祥办办理结算手续。没有调查清楚或有蚂信搏异议的，出院后可以带着病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等文件交市医保部门调查，再交城镇居民医保管理部门报销。
三、住院转院医保结算手续是怎样的?
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
综上所述，退休人员看病就医，可以到当地定点医院，如需要住院，在出院后可以报销大部分费用，在医保自负费用之内的，如住院患者年龄超过70岁，则可以报销85%，其余费用个人承担，年龄大于70周岁的，医保报销比例是90%。
法律依据
《中华人民保险法》
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。2年前 0条评论 -
退休职工医疗保险报销比例：
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上，仿前其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。
6、退职职工，其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。
退休人员门诊看病报销方法如下：
1、退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口；
2、社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据，让退休人员填写登记表，登记表一式两份，退休人员和社保所各留存一份，并进行录机；
3、将录好的药费单据进行装订报盘，并由工作人员将药费单据和社保简大巧卡一同送去区医保中心上报；
4、将审核通过给予报销的退休人员的社保卡取回并让个人签字领取。
法律依据
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗拦键保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。2年前 0条评论 -
法律分析：
门诊费用也是报销的。
医保卡使用范围
一、门诊、急诊费用
1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。法律依据：
《社会保险费申报缴纳管理规定全文》 第八条 用人单位应当自用工之日起30日内为其职工申请办理社会保险登记并申报缴纳社会保险费。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。用人单位未按照规定申报应缴纳滑纯的社会保险费数额的，社会保险经办机构暂按该单位上月缴费模唯数额的110%确定应缴数额有上月缴费数额的，社会保险经办机构暂按该单位的经营状况、职工人数、当地上年度职工平均工资等有关情况旦让培确定应缴数额。用人单位补办申报手续后，由社会保险经办机构按照规定结算。2年前 0条评论 - 一般为一寸照片。所需资料：单位报告、公示结果、身份证原件及复印件、上月本单位或个人养老保险缴费单、档案、一迹配寸照片两张、《职工退休审者州凳批表》四份体须带养老手册、失业证及失首旅业金领取存析、当月养老保险费缴费单、身份证原件及复印件。2年前 0条评论
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法律分析：退休后医疗保险的报销流程如下：
（1）首先需要选择在定点医院就医，在就医时出示医保卡；
（2）住院以后，医院通常会要求优先预交一部分住院费用，这时候保留这个缴费发票；
（3）住院期间医院每日都正贺会打印治疗费用清单，清单上会写出哪些社保可以报，哪些是自费、自付部分，哪些只可以报埋码销部分；
（4）出院以后，医院系统会直接进行结算，将医保可以报销的部分直接报销，不能报销的部分需要自费；
（5）退休人员如果是事业单位、国企单位，还可以将住院期间的所有发票交给单位的财务部，这时候还可以报销部分费用。
退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。 3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。 4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。 5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人弯清哪追偿。
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法律分析：退休证照片是1寸照片。
法律依据：《国务院关于工人退休退职的暂行办法》 第一条 全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人，符合下列条件之一的，应该退休：
（一）男年满60周岁，女年满50周岁，连续工龄满10年。
（二）从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或哗模陪者其他有害身体健康的工作，男年满55周岁、女年满45周岁，连续工龄满十年的。
本项规定也使用于工作条件与工人码液相同的基层干部。
（三）男年满50周岁、女年满45周岁，连续工龄10年，由医乱蠢院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的，
（四）因工致残，由医院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的。
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退休证照片是一寸。
职工办理退休需要材料：职工本人及用人单位申请报告、职工原始档案、身份证原件及复印件、当月养老保险费缴费单、1寸照片二张。退休证是国家和地方宏卜机关、部门、企事业单位工作人员，按照劳动人事法律、制度规定，符合退休条件，办理退休手续，经上级部门批准后，取得的证书。
职工所在单位（或个人）参加基本养老保险，依法履行缴费义务，男满50周岁，女满45周岁，经市劳动能力鉴定委员会鉴定完全丧失劳动能力。
《国务院关于工人退休退职的暂行办法》第六条 退休工人易地安家的，一般由原单位一次发给一百五十元的安家补助费，从大中城市到农村安家的，发给三百元。退职工人易地安家的，可以发给相当于本人两个月标准工资的蔽简穗安家补助费。
第七条 工人退休、退职的时候，本人及其供养的直系亲属前往居住地点途中所需要的车船费、旅馆费、行李搬运费和伙食补助费，都按照现行的规定办理。
第十条 工人退休、退职后，家庭生活确实困难的，或多子女上山下乡、子女就业少的，原则上可以招收其一名符合招工条件的子女参加工作咐基。招收的子女，可以是按政策规定留城的知识青年，可以是上山下乡知识青年，也可以是城镇应届中学毕业生。
我国农业生产水平还比较低，粮食还没有过关，对增加城镇和其他吃商品粮的人口，必须严加控制。因此，家居农村的退休、退职工人，应尽量回到农村安置，本人户口迁回农村的，也可以招收他们在农村的一名符合招工条件的子女参加工作；退休、退职工人回农村后，其口粮由所在生产队供应。
招收退休、退职工人的子女，应当由当地劳动部门统一安排。招收子女的具体办法，由省、市、自治区根据上述原则结合本地区的实际情况自行规定。3年前 0条评论
